胃炎的治疗方案并非一成不变，不存在某种适用于所有人的“最佳”药物。具体用药需严格依据患者的病因、临床表现及个人身体状况进行综合判断与选择。对于因胃酸分泌过多引发的胃炎，抑酸药物是常用的治疗选择。例如奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，它们能够强效地抑制胃酸分泌，显著减轻过量胃酸对胃黏膜的侵蚀与刺激，从而有效缓解相关症状。然而，需要特别注意的是，长期使用此类药物可能伴随潜在风险，如增加骨质疏松与肠道感染的发生概率，因此原则上建议在医生指导下短期、规范地使用。
另一类重要药物是胃黏膜保护剂，例如硫糖铝。这类药物的作用机制并非抑制胃酸，而是在胃黏膜表面形成一层保护性薄膜，有效隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子对受损黏膜的进一步伤害，同时为黏膜的自我修复创造有利环境。它们尤其适用于需要直接保护胃壁的病症情况。
此外，若胃炎是由幽门螺杆菌感染所引起，则根除该细菌便成为治疗的核心环节。此方案通常需联合应用多种药物，包括质子泵抑制剂以及两种特定的抗生素，构成所谓的三联或四联疗法，必须足量、足疗程使用以确保根除效果。对于伴随明显腹胀、恶心、早饱等消化道动力障碍症状的患者，医生可能会酌情使用莫沙必利等多潘立酮等促动力药物，以协调胃部运动功能，缓解不适。
当患者出现上腹部疼痛，特别是与痉挛相关时，抗胆碱药物如匹维溴铵能通过解除平滑肌痉挛来达到止痛目的。同样不容忽视的是，消化系统功能与人的精神心理状态密切相关。因此，对于伴有显著焦虑、紧张情绪的患者，在常规胃病治疗基础上，适时辅以抗焦虑药物，对于改善症状、提升整体疗效往往能起到积极的辅助作用。总之，胃炎用药强调个体化与针对性，任何用药选择与调整都应在专业医师的全面评估与指导下进行。
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