治疗慢性胃炎需依据具体病因及临床表现合理选择药物,常用药物类型及其注意事项如下。第一类为抑酸药物,主要包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。这类药物通过高效抑制胃壁细胞分泌胃酸,显著降低胃内酸度,从而减轻胃酸对炎症黏膜的侵蚀与刺激。它们尤其适用于胃酸分泌过多所导致的胃部灼痛、反酸、烧心等典型症状。需要注意的是,长期或大剂量使用质子泵抑制剂可能伴随潜在风险,例如影响钙吸收而增加骨质疏松的发生概率,或因胃酸屏障减弱而升高肠道感染机会,因此必须严格遵循医嘱,定期评估病情并适时调整用药方案。
第二类为胃黏膜保护剂,例如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶等攻击因子,促进黏膜自身修复与愈合。它们适用于各种原因引起的胃黏膜损伤,尤其当患者出现黏膜糜烂或溃疡倾向时效果显著。在使用过程中需注意,部分胃黏膜保护剂可能影响其他药物的吸收,建议与其他口服药物间隔服用;此外,长期使用含铋制剂时应注意监测体内铋蓄积情况。
第三类包括促动力药如多潘立酮、莫沙必利等,适用于胃排空延迟、腹胀、嗳气等动力障碍相关症状。此外,若胃炎与幽门螺杆菌感染相关,则需在医生指导下联合使用抗生素、抑酸药和铋剂进行根除治疗。无论采用哪类药物,患者均应遵循个体化原则,避免自行调整剂量或停药,同时配合生活方式与饮食调整,以达到最佳治疗效果并减少不良反应。
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