过敏性鼻炎的核心症状通常体现在四个方面。首先是鼻部瘙痒，当患者接触到花粉、尘螨或动物皮屑等过敏原后，鼻腔黏膜会产生局部的过敏反应，从而引发明显的痒感。这种不适可能仅限于鼻腔内部，但也常常蔓延至咽喉、眼眶甚至耳道，形成多部位的连锁反应。由于持续的痒感难以忍受，患者往往会不自觉地频繁揉搓鼻子或进行挖鼻动作，这不仅是疾病的早期信号，长期如此还可能损伤鼻前庭皮肤。
其次是流清涕的症状。患者的鼻腔会持续分泌大量稀薄、透明如清水样的分泌物，与普通感冒的黏稠鼻涕有明显区别。这种分泌亢进是机体试图冲刷和排出过敏原的一种生理反应，但在急性发作期，流量可能非常大，给日常生活带来显著不便。
第三个典型表现是阵发性的连续喷嚏。患者可能在短时间内突然发作数个甚至数十个喷嚏，呈现出一触即发的特点。这种剧烈的排气反应是鼻黏膜受到刺激后，通过神经反射试图清除异物的防御机制。尤其在清晨醒来或接触特定过敏环境时，发作更为集中和频繁。
最后是鼻塞症状。由于过敏原的持续刺激，鼻腔黏膜会发生血管扩张和组织水肿，导致气道不同程度阻塞。鼻塞可能是单侧或双侧的，并会随着体位变化而改变，严重时患者不得不张口呼吸，影响睡眠质量与日间精神状态。这四大症状往往相互关联、同时出现，共同构成了过敏性鼻炎的典型临床图像。
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