儿童过敏性鼻炎的典型症状表现为鼻塞、流涕、频繁打喷嚏以及鼻腔发痒。这些症状的具体表现各有特点：鼻塞主要是由于鼻腔黏膜在过敏原刺激下发生充血和肿胀，从而阻塞气道。其表现形式可分为间歇性与持续性两种。间歇性鼻塞常在清晨起床或接触特定过敏原（如花粉、尘螨）后加剧；而持续性鼻塞则长期存在，对正常呼吸造成持续影响。
不同年龄段的患儿症状存在差异。婴幼儿因鼻腔结构尚未发育完全，鼻塞往往更为明显，常表现为烦躁不安、呼吸急促，夜间可能出现打鼾，严重时甚至影响哺乳与睡眠。学龄前儿童除鼻塞外，常伴有清水样鼻涕，且因鼻痒频繁揉搓鼻部，部分患儿会出现“过敏性敬礼”动作——即用手掌向上推揉鼻尖。这个年龄段还可能并发眼部症状，如眼痒、流泪和结膜充血。
学龄期儿童的临床表现更接近成人，以阵发性喷嚏和大量清水样鼻涕为主要特征。晨起时症状尤为明显，可能连续打十几个喷嚏。由于长期鼻塞，患儿常自觉嗅觉减退，夜间需张口呼吸，导致晨起咽干。部分患儿可见典型的“过敏性黑眼圈”——即下眼睑因持续充血呈现青灰色阴影，以及因鼻塞形成的横向鼻皱褶。
值得注意的是，过敏性鼻炎的症状具有反复发作和季节波动的特点。春秋季节花粉浓度较高时症状往往加重，而尘螨过敏者则在室内环境症状更为明显。长期未得到有效控制的患儿可能继发分泌性中耳炎、鼻窦炎等并发症，个别患儿还会出现睡眠障碍、注意力不集中等表现，对学习和生活质量产生不同程度的影响。
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