肺部炎症的药物治疗方案需依据其具体类型及患者个体情况综合制定。对于细菌性肺炎，抗生素的选择主要取决于病原菌的种类。青霉素类药物，例如青霉素G，对敏感的肺炎链球菌等感染有效，但在使用前必须严格确认患者无青霉素过敏史，儿童用药时还需特别评估其安全性。头孢菌素类药物则根据其代际不同而有所侧重：第一代头孢菌素，如头孢唑林，主要针对革兰氏阳性菌；第二代头孢菌素，如头孢呋辛，其抗菌谱有所扩大，对部分革兰氏阴性菌也显示出活性；第三代头孢菌素，如头孢曲松，则进一步增强了对革兰氏阴性菌的覆盖能力，适用于更广泛的感染；最新的第四代及第五代头孢菌素在抗菌谱和对抗耐药菌方面有了进一步提升。大环内酯类药物，如阿奇霉素，是治疗非典型病原体（如支原体、衣原体）感染的重要选择，同时也适用于对β-内酰胺类抗生素过敏的患者。对于厌氧菌感染或需联合用药的复杂情况，硝基咪唑类药物如甲硝唑常被考虑。
当面对病毒性肺炎时，治疗策略则转向抗病毒药物。奥司他韦和扎那米韦是神经氨酸酶抑制剂，主要用于甲型和乙型流感病毒引起的肺炎。对于由呼吸道合胞病毒感染的患儿，可考虑使用利巴韦林。
在非感染性因素导致的肺部炎症中，例如过敏性肺炎或某些间质性肺病，治疗的核心是使用糖皮质激素，如泼尼松，来抑制过度的免疫反应和炎症。对于病情严重或激素治疗效果不佳的患者，可能会联合使用免疫抑制剂。
需要强调的是，药物选择必须个体化。儿童用药需根据体重精确计算剂量，并关注其对生长发育的潜在影响。孕妇及哺乳期妇女的用药需严格权衡利弊，选择安全性高的药物。肝肾功能不全的患者则需根据功能损害程度调整药物剂量，以避免蓄积中毒。因此，肺部炎症的用药是一个严谨的临床决策过程，务必在医生全面诊断和指导下进行。
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