在与艾滋病病毒感染者发生无保护措施的异性性行为时，存在一定的病毒传播风险。根据《默克诊疗手册》的相关数据估算，此类行为导致感染的概率大约为千分之一。这一评估与2018年版《中国艾滋病诊疗指南》中关于职业暴露风险的分析相呼应。该指南指出，在发生黏膜暴露的情况下，感染风险约为0.9%，同样接近千分之一的比例。
需要强调的是，上述概率仅为基于现有研究的总体估算，实际感染风险并非固定不变。其关键影响因素在于接触体液中艾滋病病毒的载量水平。在感染者处于感染初期或疾病进展期时，由于体内病毒复制活跃，其血液、精液、阴道分泌物等体液中病毒浓度通常处于较高水平。在此阶段发生暴露，病毒传播的实际可能性将显著高于前述基准估值。反之，若感染者正接受有效抗病毒治疗且病毒载量持续维持在检测不到的水平，则通过性接触传播病毒的风险已证实会大幅降低，甚至可忽略不计。
因此，理解这一概率的动态性质至关重要。它高度依赖于暴露发生时的具体生物学情境，尤其是传染源个体的病毒感染状态与病毒载量。在风险评估和预防决策中，应充分考虑这些关键变量。
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